李贵勇 陈卫东 董明心 张用兰

    [摘要] 目的 探討不同内固定方式在股骨干闭合性骨折切开复位内固定治疗中的临床效果。 方法 选取2012年1月至2018年12月太仓市中医医院骨科病区单侧闭合性股骨干骨折行切开复位内固定术患者44例。根据内固定方式分为A组/钢板组(20例)、B组/单纯髓内钉组(14例)、C组/髓内钉结合辅助钢板组(10例)。比较三组手术时间、术中出血量、断端切口长度、临床愈合时间、膝关节HSS评分、畸形愈合率、临床愈合率。 结果 三组术中出血量、临床愈合时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组手术时间短于C组，差异有统计学意义(P0.05)。B组骨折临床愈合率显著低于A组、C组，差异有统计学意义(P0.05). The operation times were shorter in group A and group B than in group C， the differences were statistically significant(P0.05). The clinical fracture healing rate in group B were statistically significant lower than that of goup A and gooup C (P0.05)，具有可比性。见表1。纳入标准：①单侧股骨干闭合性新鲜骨折;②实验室检查指标正常，或经治疗后排除手术禁忌证，接受手术治疗;③术后按要求定期复查并指导功能锻炼，随访至达到骨折愈合标准[4]或不愈合标准，根据骨折愈合情况及患者意愿取出内固定物或进一步诊治。排除标准：①病理性骨折;②开放性骨折[5];③合并重要血管、神经损伤;④合并严重骨质疏松、自身免疫性疾病等影响骨折愈合;⑤在既定随访时间内未取得患者临床资料。本研究经医院医学伦理委员会批准，所有患者均签署手术知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 术前准备? 入院后立即给予患肢骨牵引，完善CT、心电图、实验室检查 ......