路丞

    [摘要] 目的 分析超声引导下臂丛神经阻滞在老年人肱骨骨折切开内固定中的应用效果。 方法 选取2018年7月至2020年6月我院收治的108例老年人肱骨骨折切开内固定患者作为研究对象，根据随机数字方式将其分为观察组和对照组，每组各54例，其中观察组采用超声引导下臂丛神经阻滞，对照组采用盲法穿刺行臂丛神经阻滞麻醉，比较两组麻醉后的效果及各时间段内的MAP、HR水平，并统计两组并发症情况。 结果 与对照组相比，观察组麻醉维持时间明显更长，麻醉起效时间明显更短，麻醉优良率明显更高，差异均有统计学意义(P0.05);观察组T2、T3、T4的MAP、HR均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P0.05). The changes of MAP and HR in the observation group at T2， T3， T4 were statistically lower than those in the control group， and the difference was statistically significant(P0.05)，具有可比性。

    纳入标准：ASA分级Ⅰ～Ⅱ级[2];肱骨骨折择期手术，拟开展锁骨上臂丛阻滞;年龄61～78岁;无颈部畸形，患肢无运动异常及感觉异常;凝血功能正常。本研究均获得我院医学伦理委员会批准，患者知情同意并签署同意书。

    排除标准：合并中枢神经系统疾病、阻滞部位局部感染、严重外周神经损伤者;局麻药过敏史者;心肝肾呼吸功能不全[3]者。

    1.2方法

    1.2.1观察组采用超声引导下臂丛神经阻滞? 待患者入室后，将患者中心或外周静脉开放进行输液，实施心电监护，在阻滞开始前10 min，静脉输注咪达唑仑注射液(江苏九旭药业有限公司 ......