张丹霞 张永虎 桂若虎 王晓洋

    [摘要] 目的 探讨健脾调肝汤治疗对晚期原发性肝癌患者生活质量及ALT、AST、TBIL水平的影响效果。 方法 选取衡阳市中心医院2019年1月至2020年1月收治的晚期原发性肝癌患者104例，随机分为对照组和研究组，每组各52例，对照组应用常规西药治疗，研究组应用健脾调肝汤治疗。对两组患者的治疗效果、QOL情况(体重变化、卡氏评分)以及肝功能指标(ALT、AST、TBIL)进行比较。 结果 研究组总有效率(96.2%)高于对照组(78.9%)，两组比较，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。诊断标准：①患者的症状符合《中药新药临床研究指导原则》(试行)中的相关标准[1];②患者全部符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范》中第 2 分册国内原发性肝癌诊断和分期标准[2]。纳入标准[3]：①经过各项(病理组织活检、影像学等)检查，确诊为晚期原发性肝癌患者;②所有患者对此次研究全部知情且同意，明确签署知情同意书，同时，本研究经过院方伦理委员会审批后实施;③患者没有上腹部手术史;④均为单发肿瘤，而且肿瘤直径小于10 cm。

    排除标准[4]：①转移性肿瘤的患者;②患有心、肺、肾等脏器功能严重障碍的患者;③患有严重门静脉高压的患者;④合并糖尿病的患者;⑤患有其他内分泌疾病的患者;⑥患有活动性肝炎的患者;⑦1周内进行免疫治疗的患者;⑧临床资料不完整的患者;⑨患有精神障碍及认知障碍的患者。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组? 应用常规西药治疗，依据患者的实际病情(纳呆、腹胀、胃肠道出血、腹水等)对症治疗，维生素K1(成都倍特药业股份有限公司，国药准字H3202 1752;规格：1 mL：10 mg;静脉注射;每次10 mg)、维生素C(哈药集团三精制药四厂有限公司，国药准字H23023549;规格：50 mg;口服;每次50 mg)、兰索拉唑(湖北科益药业股份有限公司，国药准字H20073862;规格：15 mg;口服;每次15 mg)、葡醛内酯(南阳普康恒福药业有限公司，国药准字H41023877;规格：10 mg;口服;每次10 mg)、盐酸普萘洛尔(河北永丰药业有限公司 ......