李倩 唐本夫

    [摘要] 目的 探讨新加五痹汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。 方法 选取2019年1—12月来我院就诊的符合入选标准的神经根型颈椎病患者70例为研究对象，按随机数字表分为观察组和对照组。观察组35例使用新加五痹汤治疗，对照组35例采用颈痛颗粒联合甲钴胺分散片治疗。治疗周期均为4周。比较两组治疗前后VAS评分、NDI指数、临床疗效及不良反应。 结果 观察组患者治疗后的VAS评分为(3.50±0.74)分、NDI指数为(15.61±2.26)，显著低于对照组，总有效率为97.14%，高于对照组的82.86%(P0.05)，具有可比性。

    1.2纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准? 符合神经根型颈椎病诊疗规范化的专家共识诊断标准[5]，中医辨证参照《中医病证疗效诊断标准》[6]，符合气滞血瘀型：颈肩部、上肢疼痛，痛有定处，肢体麻木，舌暗，苔薄白，脉弦。经医院医学伦理委员会批准，患者同意并签署临床试验知情同意书。

    1.2.2 排除标准? ①患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全或严重损害者;②颈椎手术史、颈椎外伤史或颈椎脱位;③除神经根型颈椎病以外其他类型颈椎病;④颈椎结核、颈椎肿瘤等其他颈椎骨实质性病变;⑤胸廓出口征、尺神经炎、腕管综合征等能导致上肢麻木疼痛的疾病;⑥病历资料不全者;⑦对本药过敏或体质过敏者、孕妇或哺乳期妇女。

    1.2.3 剔除标准? ①未按规定用药者;②发生严重不良事件，严重并发症或合并症，不宜继续接受试验;③自动退出临床研究者。

    1.3方法

    观察组用新加五痹汤治疗，组方：姜黄15 g，白术30 g，羌活10 g，防己10 g，桂枝10 g，葛根6 g，黄芪6 g，当归10 g，白芍15 g，川芎10 g，炙甘草15 g，由湖南中医药大学第二附属医院中药房统一配药煎制，1剂煎出量为200 mL，早晚温服。对照组采用颈痛颗粒(山东明仁福瑞达制药股份有限公司 ......