徐灯铃 俞颂平

    [摘要] 目的 探讨认知行为干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量、负性情绪的影响。 方法 选择2019年8月至2020年6月在我院诊断治疗的糖尿病视网膜病变患者102例为研究对象，随机分为干预组与对照组，每组各51例。对照组采用常规健康教育，干预组采用认知行为干预。比较入院时与出院时两组糖尿病视网膜病变知、信、行水平，比较入院时与出院时两组生存质量、SAS、SDS评分。 结果 出院时两组糖尿病视网膜病变知识、態度、行为以及总分均显著高于入院时，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。见表1。本研究经医院医学伦理委员会同意。

    1.2方法

    1.2.1 对照组? 入院后给予常规健康教育。发放健康教育手册，讲解糖尿病及糖尿病视网膜病变发病机制、疾病进展过程，目前患者的分期、早期防治、延缓进展的重要性及方法;严格控制血糖的重要性;指导养成健康的生活习惯;讲解用眼卫生;定期复查。

    1.2.2 干预组? 入院后给予认知行为干预。①成立认知行为干预小组，由科室主任及护士长担任小组长，共同探讨认知行为干预具体措施，并组织小组成员进行认知行为干预学习。②患者入院后，根据患者诊断，与患者及其家属进行一对一沟通，询问患者对2型糖尿病、糖尿病相关并发症、糖尿病视网膜病变等的认知情况，找到患者对相关内容的不良认知，如病因、发病机制、疾病进展、并发症种类、血糖控制、饮食、运动、降糖治疗等方面的不良认知。③记录患者不良认知，并逐条针对这些不良认知，向患者讲解正确的认知，使患者形成新的认知。④在新的认知模式基础上，指导患者形成正确的行为习惯，并与家属一起督导正确行为的执行。⑤在执行正确行为过程中 ......