徐西壮 刘瑞文

    [摘要] 目的 比較LCBDE和ERCP/EST在治疗复发性胆总管结石方面的疗效。 方法 回顾性分析自2015年1月至2020年1月在我院就诊的复发性胆总管结石患者105例，其中LCBDE组59例，ERCP/EST组46例，比较两组手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生率及残石发生率等。 结果 两组在住院时间、出血、胆瘘、术后残石发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。LCBDE组的平均手术时间为(103.33±21.22)min，明显长于ERCP/EST组的(62.52±13.91)min，差异有统计学意义(P0.05). The average operation time in the LCBDE group was(103.33±21.22)minutes， which was higher than that of(62.52±13.91)minutes in the ERCP/EST group，with significant difference(P0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    所有手术均由高年资医生操作。①LCBDE组：采用常规三孔法，患者取平卧位，全身麻醉，常规消毒铺单。于脐下横行切开皮肤约1 cm，建立气腹，沿脐孔置入10 mm Trocar，该Trocar内置入腹腔镜。患者取头高位、左倾30°，在剑突下置入10 mm Trocar、右侧肋缘下平锁骨中线处置入5 mm Trocar ......