宋伟鸿 汤有才 张谦

    [摘要] 目的 研究入NICU前及NICU內获得性感染的病原菌流行及分布。 方法 在MIMIC-Ⅲv1.4数据库中收集NICU中7870例新生儿临床资料，对新生儿微生物培养结果阳性病例进行回顾性分析。用STATA软件进行数据分析处理。 结果 符合纳入标准研究对象共348例，其中入NICU前感染46例(0.58%);NICU内感染302例(3.84%)。入NICU前与NICU获得性病原菌感染相比，性别、出生体重差异有统计学意义(P48 h(NICU获得性)或≤48 h(NICU入院)]将NICU病原菌分为NICU获得性(NI)或NICU入院。入NICU前同NICU内获得性的病因不同，病原菌的种类不同，根据微生物学数据进行分类，比较流行病学特点，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    数据来自MIMIC-Ⅲv1.4，由麻省理工学院开发的公开免费数据集。数据集包含2001—2012年间，麻省理工贝斯以色列迪康医疗中心重症监护患者十几年来的真实医疗数据[4]。该数据库包括(年龄≥16岁)53 423例和7870例新生儿。该数据库可供已完成“保护人类受试者”培训的研究人员访问。本研究的数据来源作者完成了国家卫生研究院的在线培训课程(ID：9234432)，获得使用该数据库的资格。由于数据库是建立在结构化查询语言(SQL)的基础上的，本研究使用软件pgAdmin(版本9.6)来提取本研究中的所有研究数据[3-4]。

    1.2 方法

    选取MIMIC-Ⅲ数据库中，2001—2008年间，NICU收治7870例新生儿为研究对象，纳入标准：选取NICU中微生物培养结果阳性的患儿，以患儿从NICU入院时间长度为界，分为：入NICU前感染(≤48 h)、NICU内获得性感染(>48 h)。笔者使用SQL提取上述患儿以下数据：包括性别、年龄、种族、孕龄、入住重症监护室的患者类型、住院时间、医院死亡率、微生物检验结果。

    1.3 统计学方法

    数据采用STATA.15.0处理分析 ......