陈芳芳 桂意华 励莉 周艳 黄琦 任建军 郑亚华

    [摘要] 目的 探討不同黏稠度食物在环状软骨上喉部分切除术(SCPL)患者的早期吞咽适应情况。 方法 选取2018年6月至2019年12月某三甲医院行环状软骨上喉部分切除术的首诊喉癌患者25例为研究对象。根据国际吞咽障碍食物标准IDDSI配制软食型食物(IDDSI 6级)、细泥型食物(IDDSI 4级)、中稠型食物(IDDSI 2级)、稀薄型食物(IDDSI 0级);患者均于术后15、20 d试食黏稠度等级递减的序位食物，采用顺序纤维内镜吞咽功能检查法(FEES)结合改良误侵误吸计分量表(MPAS)观察患者术后不同时段摄食不同黏稠度食物的吞咽情况。 结果 术后15、20 d的FEES+MPAS评分显示，患者对吞咽不同性状食物的适应程度不同(F=4.895，P=0.003);术后20 d，患者对不同黏稠度食物吞咽适应情况不同，差异有统计学意义(F=6.581，P<0.001);LSD法多重比较结果显示，15 d软食型食物与其余3种黏稠度食物两两之间的患者吞咽适应比较，差异有统计学意义(P<0.05)，20 d软食型食物与细泥型食物之间比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但两者与中稠型食物、稀薄型食物之间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 不同黏稠度食物对SCPL患者早期康复时段新喉结构适应度不一样，选择最佳黏稠度食物可降低误吸、误侵及肺部感染的风险，保障患者进食安全与营养，从而促进吞咽功能康复。

    [关键词] 食物黏稠度;环状软骨上喉部分切除术;吞咽障碍;纤维内镜吞咽检查

    [中图分类号] R743.3? ? ? ? ? [文献标识码] B? ? ? ? ? [文章编号] 1673-9701(2021)32-0177-04

    [Abstract] Objective To investigate the early swallowing adaptation of foods with different viscosity in patients undergoing supracricoid partial laryngectomy (SCPL). Methods A total of 25 patients with laryngeal cancer first diagnosed who underwent SCPL admitted to a tertiary hospital from June 2018 to December 2019 were selected as the research objects. According to the International Dysphagia Diet Standardization Initiative (IDDSI) ......