刘文娟 姜晨

    [摘要] 目的 通過文献分析慢性肾脏病血管钙化的危险因素，为中医药预防慢性肾脏病血管钙化提供理论依据及思路。 方法 检索EMbase、PubMed、中国知网、万方、维普收录的研究慢性肾脏病血管钙化危险因素的中英文献，将符合搜索条件的文献191篇，通过Cochrane 系统评价手册进行文献的选择实施，排除不符合纳入、排除标准的文献154篇，对符合标准的37篇文献进行危险性因素分析的研究;根据文献研究所得的危险性因素，探索在中医“治未病”思想指导下预防慢性肾脏病血管钙化的措施。结果 与慢性肾脏病血管钙化成正相关的危险因素包括年龄、透析龄、血FGF-23水平、高血磷、糖尿病、超敏C-反应蛋白、钙磷乘积、甲状旁腺激素、高脂血症、高血钙、BMI值、碱性磷酸酶水平等;与慢性肾脏病血管钙化呈负相关的危险因素包括血清镁水平、血红蛋白水平、可溶性Klotho水平;在“治未病”思想指导下预防慢性肾脏病血管钙化的措施有早期筛查，对FGF-23、血清钙磷水平、甲状旁腺素及血糖血脂情况进行随访和控制;选择有研究证实的对血管钙化有干预作用的中药进行干预治疗。 结论 基于中医“治未病”思想，重视CKD血管钙化的一级预防，运用中医药防治方法调节患者血管功能的平衡，干预钙化进展，对预防血管钙化及减少慢性肾脏病心血管并发症具有重要意义。

    [关键词] “治未病”思想;慢性肾脏病;血管钙化;危险性因素

    [中图分类号] R692.5? ? ? ? ? [文献标识码] A? ? ? ? ? [文章编号] 1673-9701(2021)33-0035-06

    [Abstract] Objective To analyze the risk factors of vascular calcification in chronic kidney disease through literature analysis ......