林建安 杜佳斌 钟文进 叶凯 许建华

    [摘要] 目的 分析加速康復外科理念在腹腔镜下胃癌根治术中的应用。方法 收集福建医科大学附属第二医院胃肠外科 2018年1月至2020年12月收治的120例胃癌患者以1∶2随机分为对照组和 ERAS组，对照组40例，ERAS组80例，对照组行常规腹腔镜手术治疗，ERAS组行加速康复外科理念联合腹腔镜手术治疗。比较两组术前 1 d 和术后 3 d 各项指标、患者术后恢复情况及术后并发症发生情况。结果 术前1 d两组患者白细胞、C-反应蛋白和血清白蛋白比较，差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d，ERAS组患者白细胞[(9.16±1.95)×109/L vs.(10.25±2.07)×109/L]、C-反应蛋白[(21.30±4.27)mg/L vs.(30.70±5.28)mg/L]均低于对照组，差异有统计学意义(P0.05). Three days after the operation， the white blood cells [(9.16±1.95)×109/L vs. (10.25±2.07)×109/L] and C-reactive protein [(21.30±4.27)mg/L vs. (30.70±5.28)mg/L] of patients in the RAS group were lower than those in the control group， and the difference had statistical significance(P0.05)，具有可比性。见表1。纳入标准[4]：①临床资料完整者;②营养状况良好者;③术前病理学诊断为胃癌者;④意识清楚，无精神系统疾病，能进行正常交流者;⑤年龄56～75岁者;⑥胸腹部增强 CT 提示无远处脏器转移者;⑦患者知情同意加入此研究，并签知情同意书。排除标准[5]：①消化道梗阻或穿孔、出血等需急诊手术者;②术前行新辅助化疗者;③腹部手术病史者;④不能耐受腹腔镜手术者;⑤其他不适宜参加本研究者 ......