黄加力 俞东容 胡日红 姚国明 王利峰

    [摘要] 目的 探讨重度蜂蛰伤致急性肾损伤(AKI)患者的临床特征及危险因素，为临床提供依据。方法 回顾性分析杭州市中医院2018年1月至2020年12月收治的重度蜂蜇伤患者资料，根据是否合并AKI分为AKI组26例和非AKI组54例，比较两组一般情况、实验室指标、住院时间及费用，对AKI患者进行亚组分析，通过多因素Logistic回归分析影响预后的危险因素。 结果 符合纳入标准的患者有80例，其中男女比例为5∶3，平均年龄(58.1±11.9)岁。蜂蜇伤多发生于7～11月，其中4例(5.0%)死亡，2例(2.5%)进入终末期肾脏病。与非AKI组相比，AKI组患者住院时间更长，日平均费用更高，差异有统计学意义(P60岁、血乳酸>4 mmol/L是蜂蜇伤致AKI患者疾病进展的独立危险因素(P60 years old and blood lactate>4 mmol/L were independent risk factors for disease progression in patients with AKI caused by bee stings(P0.05);AKI组日均费用高于非AKI组，其蜇伤躯干部位(胸腹、腰背)比例高于非AKI组，差异有统计学意义(P60岁、血乳酸>4 mmol/L是疾病恶化(死亡/终末期肾脏病)的独立危险因素(P60岁)更容易发生死亡事件或进入终末期肾脏病。从蜇伤部位比较 ......