李莉芬 毛剑婷

    [摘要] 目的 探討基于循证医学的精准护理模式在肝癌介入治疗中的应用价值。 方法 根据随机数字表法将2018年5月至2019年10月在我院80例肝癌患者分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。两组均接受介入治疗，对照组采用常规护理模式，研究组则采用基于循证医学的精准护理模式。比较两组心理状态、并发症、免疫功能、炎症因子等指标。 结果 研究组干预后疾病不确定感量表(MUIS)评分为(69.23±4.96)分，低于对照组的(73.53±4.89)分，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。本研究内容经本院医学伦理委员会审核通过。

    1.2 纳入排除标准

    纳入标准：(1)符合《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》[6]中肝癌相关诊断标准者;(2)经CT、MRI等影像学检查确诊为肝癌，且接受介入治疗(肝动脉化疗栓塞术)者;(3)具有一定文化程度，可以有效沟通者;(4)自愿签署知情同意书者。排除标准：(1)合并心肺等其他重要器官严重疾病者;(2)治疗依从性较差者;(3)既往有精神疾病病史者;(4)存在认知功能及言语沟通障碍者;(5)合并凝血功能障碍或其他血液系统疾病者。

    1.3 方法

    两组均接受介入治疗，对照组患者接受常规护理干预，如用药指导、健康宣教等。研究组则采用基于循证医学的精准护理模式，方法如下：(1)成立循证护理小组，挑选临床经验丰富的护理人员入组，根据临床实践经验，并经小组讨论，确定循证问题，如心理干预、疼痛护理、并发症预防等。(2)搜索万方、知网等医疗文献数据库，检索肝癌护理、并发症预防等关键词，参考检索到的现有研究成果，并根据每个患者实际情况，制定针对性护理干预措施。(3)具体干预措施：①心理干预。患者入院时加强与患者的交流沟通 ......