廖鑫鑫

    [摘要] 目的 探討输尿管软镜下钬激光碎石术(FURL)与输尿管硬镜下钬激光碎石术(URL)治疗老年输尿管上段结石的临床效果。 方法 回顾性分析2018年10月至2020年10月本院收治的86例老年输尿管上段结石患者的临床资料，根据手术治疗方式的差异进行分组，其中实施FURL的43例患者纳入对照组，其余实施URL的患者纳入研究组，比较两组手术相关指标、机体应激指标、结石清除效果与术后并发症的差异。 结果 研究组手术时间和术后住院总时间均短于对照组(P<0.05);研究组术后1 d血红蛋白丢失量和住院总费用与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组术后1、3、5 d的应激反应指标较本组手术前比较均有明显上升，组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前应激反应指标水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后1、3、5 d的应激反应指标水平均低于对照组(P<0.05)。研究组术后第3天、术后2、4周的结石清除率均高于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率(6.98%)低于对照组(P<0.05);两组术后6个月两组结石复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 与URL比较，FURL治疗输尿管上段结石可以在保障结石清除效果的同时减少并发症的发生，对机体应激反应影响较小，临床治疗的有效性和安全性更理想 ......