李冶

    [摘要] 目的 探討莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效。 方法 选取沈阳市第十人民医院肺癌诊疗一体化中心2018年2月至2019年4月收诊的耐多药肺结核患者184例为研究对象，以电脑随机法分为两组，对照组92例患者应用常规抗痨化疗方案+左氧氟沙星+阿米卡星治疗，观察组92例患者应用常规抗痨化疗方案+莫西沙星+卷曲霉素治疗，对比两组的痰菌转阴率、病灶吸收率、肝功能指标、不良反应发生率及免疫功能指标。 结果 治疗3、6个月后的痰菌转阴率比较，观察组均高于对照组(P<0.05);观察组治疗6个月后的病灶吸收率高于对照组(P<0.05);治疗6个月后的免疫功能指标比较，观察组的CD4+、IgA、IgG、IgM水平均高于对照组，且观察组的CD8+水平低于对照组(P<0.05);两组的肝功能指标(ALT、AST、STB)治疗前后比较，差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的ALT、AST、STB水平均较治疗前有所提高，但尚处于正常范围内;治疗期间两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 莫西沙星联合卷曲霉素在耐多药肺结核患者中应用有助于促进免疫功能改善，提高抗痨治疗效果，且用药安全性高，值得推广。

    [关键词] 耐多药肺结核;莫西沙星;左氧氟沙星;卷曲霉素;阿米卡星;抗痨化疗方案;肝功能;免疫功能

    [中图分类号] R521.1? ? ? ? ? [文献标识码] B? ? ? ? ? [文章编号] 1673-9701(2021)36-0101-04

    Analysis on the clinical efficacy of moxifloxacin combined with capreomycin in the treatment of multi-drug resistant pulmonary tuberculosis ......