许燕塔 姜聪明 陈渊明 施武

    [摘要] 目的 探討多层螺旋CT(MSCT)及后处理重建图像对急性阑尾炎(AA)的影像学特征、形态诊断。 方法 选择本院近3年(研究时间段截取2018年9月至2021年5月)就诊的80例AA(经病理诊断)患者。所有患者均实施MSCT诊断及后处理重建图像技术[多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)]。对比不同CT技术对AA病理分型诊断价值、对比不同MSCT重建图像技术CT征象显示率MPR/CPR后处理诊断不同病情程度患者影像学形态及特征。 结果 MPR/CPR后处理MSCT技术检出率(98.75%)明显高于常规CT(76.25%)(P<0.05)，两种CT技术在周围脓肿诊断中比较，差异无统计学意义(P>0.05);而在单纯性AA、坏疽性AA、PAA中检出率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。CPR技术远段与周围组织关系、阑尾全程显示率(98.75%、97.50%)均明显优于MPR技术(46.25%、32.50%)(P<0.05)。穿孔性、NPAA患者阑尾增大、阑尾粪石、淋巴结肿大特征比较，差异无统计学意义(P>0.05);而PAA患者阑尾强化缺损、蜂窝织炎、阑尾腔积气、积液、周围脓肿征象发生率明显高于NPAA患者(P<0.05)。 结论 MSCT联合MPR、CPR后处理重建图像技术应用于AA诊断中效果显著，CPR技术辅助MPR技术可以充分显示远段与周围组织关系、阑尾全程，确保诊断的精确性，并根据特异性影像学特征及形态准确检出及区分病理类型，为临床治疗提供诊断依据，值得临床推广。

    [关键词] 64排螺旋CT;后处理重建技术;急性阑尾炎;影像学特征;形态

    [中图分类号] R574.6? ? ? ? ? [文献标识码] B? ? ? ? ? [文章编号] 1673-9701(2021)36-0116-04 ......