金兆鑫 宋雪云

    [摘要] 目的 分析利福平(RIF)耐藥结核病患病率和危险因素。 方法 以2015年1月至2019年12月在青海省第四人民医院登记为涂阳的结核病患者为研究对象，进行细菌检测和药敏试验(异烟肼、链霉素、RIF、乙胺丁醇)。 结果 115例(10.24%)分离株至少对RIF耐药(RR-TB)，91例(79.13%)为耐多药(MDR-TB)，17株(14.78%)为单耐RIF(RMR-TB)，7株(6.09%)对四种药都耐。男性(校正后OR=1.33，95%CI：1.02～3.15，P<0.001)、结核病接触史(校正后OR=4.20，95%CI：2.35～6.35，P<0.001)、慢性阻塞性肺疾病(COPD，校正后OR=2.31，95%CI：1.21～5.32，P=0.036)为新发RR-TB相关因素。结核病接触史(校正后OR=3.92，95%CI：1.59～7.63，P=0.015)、COPD(校正后OR=1.75，95%CI：1.05～4.22，P=0.025)和第一次结核病发作时抗结核药治疗的持续时间≥6个月(校正后OR=1.56，95%CI：1.12～3.85，P<0.001)为既往RR-TB相关因素。 结论 RR-TB发病率较高，尤其是MDR-TB，详细的药物测试对于MDR-TB治疗的评估至关重要。男性、结核病接触史、COPD、第一次结核病发作时抗结核药治疗持续时间≥6个月是RR-TB的危险因素。

    [关键词] 结核病;结核分枝杆菌;利福平;耐多药;危险因素

    [中图分类号] R446.8? ? ? ? ? [文献标识码] B? ? ? ? ? [文章编号] 1673-9701(2022)01-0054-04

    Longitudinal analysis of prevalence and risk factors of rifampicin drug-resistant tuberculosis ......