何磊

    [摘要] 目的 探究老年泌尿道感染患者的病原菌分布特點以及耐药状况。 方法 选取2018年1月至2020年5月于盘锦辽油宝石花医院泌尿外科诊治的老年泌尿道感染患者1340例为研究对象，均采集尿标本进行细菌培养，分析病原菌的分布特点，并进行药敏试验。 结果 本组1340例患者共分离出378株病原菌，检出率28.21%;其中革兰阴性菌占64.81%，高于革兰阳性菌的23.28%和真菌的11.91%(P<0.05);革兰阳性菌中以肠球菌和金黄色葡萄球菌为主，革兰阴性菌中以大肠埃希菌和克雷伯属为主，真菌中以白色假丝酵母菌为主。耐药性检测发现：革兰阳性菌(肠球菌属、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌)均对万古霉素和替考拉宁无耐药，而对氨基糖苷类、青霉素类、喹诺酮类等抗生素耐药率较高;革兰阴性菌(大肠埃希菌、克雷伯属)对亚胺培南的耐药率低，但对头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类等抗生素的耐药率高。革兰阴性菌中大肠埃希菌的产ESBLs菌株的检出率最高，为42.11%，其次为克雷伯属的18.52%。 结论 老年泌尿道感染患者的病原菌以革兰阴性菌为主，且革兰阴性菌和革兰阳性菌均对常用的抗生素耐药率偏高，其中革兰阳性菌对糖肽类抗生素耐药率低，革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素耐药率最低，临床上应加强对患者的病原菌培养，指导临床用药。

    [关键词] 老年泌尿道感染;病原菌分布;耐药率;革兰阴性菌;革兰阳性菌;真菌

    [中图分类号] R691.3? ? ? ? ? [文献标识码] B? ? ? ? ? [文章编号] 1673-9701(2022)01-0144-04 ......