魏玉娟 王沛 梁献慧

    [摘要] 目的 研究维持性血液透析(MHD)患者QTc间期与人体成分之间的相关性。 方法 选取2020年1—12月在郑州大学第一附属医院肾脏内科住院治疗的305例MHD患者，其中QTc间期正常组与延長组分别为183例(60%)及122例(40%)。在周中透析日透析前利用多频生物电阻抗人体成分分析仪进行人体成分分析，记录透析前水负荷(OH)、脂肪组织指数(FTI)、瘦肉组织指数(LTI)、人体总水分(TBW)、细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW)、体细胞质量(BCM)、体质量指数(BMI)，同期进行实验室检查、心电图检查。根据QTc间期将患者分为QTc间期延长组(QTc间期>440 ms)及QTc间期正常组(340 ms≤QTc间期≤440 ms)，比较两组间各临床指标及人体成分分析指标的差异，分析各临床指标、人体成分分析指标与QTc间期的相关性，采用逐步多元线性回归分析MHD患者QTc间期延长的相关影响因素。 结果 与QTc间期正常组相比，延长组患者FTI增加，LTI、TBW、ICW、BCM下降(P<0.05)，血小板计数(PLT)、血钙(Ca)相对更低，C反应蛋白(CRP)显著升高(P<0.05)。相关性分析显示，QTc间期与CRP、FTI呈正相关(P<0.05)，与Ca、LTI、TBW、ICW、BCM呈负相关(P<0.05)。以QTc间期为因变量，以CRP、Ca、LTI、FTI、TBW、ICW、BCM为自变量进行逐步多元线性回归分析，结果显示，高FTI、低Ca、高CRP为QTc间期延长的独立危险因素(P<0.05)。 结论 QTc间期延长广泛存在于MHD患者，高FTI、低Ca、高CRP是导致QTc间期延长的独立危险因素。

    [关键词] QTc间期;人体成分分析;营养状况;脂肪组织指数

    [中图分类号] R318.1? ? ? ? ? [文献标识码] B? ? ? ? ? [文章编号] 1673-9701(2022)05-0109-06 ......