朱刚 慕瑾瑾 张淑芬 石智珍 徐畅

    [摘要] 目的 分析血壓变异性、血糖水平及同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死患者颈动脉内膜中膜厚度(IMT)的相关性。 方法 回顾性分析上海市普陀区中心医院2019年3月至2021年6月收治的160例急性脑梗死患者临床资料，按照IMT检查结果将患者分为正常组(<1 mm)和异常组(>1 mm)，采用单因素分析和多因素回归分析比较两组患者临床资料，分析影响脑梗死患者颈动脉IMT厚度的危险因素。 结果 两组间资料采用单因素分析，正常组与异常组年龄[(59.43±10.81)岁 vs. (64.65±11.45)岁]、收缩压变异性[(12.47±3.79)% vs. (14.73±4.56)%]、舒张压变异性[(16.28±5.64)% vs. (18.42±5.36)%]、Hcy[(11.27±1.76)μmol/L vs. (14.73±2.31)μmol/L]、糖化血红蛋白(HbA1c)[(5.43±0.98)% vs. (5.75±0.84)%]和平均血糖波动幅度(MAGE)[(3.91±0.76)mmol/L vs. (5.75±1.23)mmol/L]比较，正常组均低于异常组，差异有统计学意义(P<0.05)。以IMT厚度为因变量，将单因素分析有意义的因素纳入多因素回归分析，收缩压变异性、Hcy和MAGE是脑梗死患者IMT增厚的独立危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示，收缩压变异性、Hcy、MAGE水平与脑梗死患者IMT厚度呈正相关(P<0.05)。 结论 收缩压变异性、血糖波动幅度及Hcy水平与脑梗死患者颈动脉IMT密切相关，三者增高可导致IMT厚度增厚，风险增高。

    [关键词] 脑梗死;血糖;血压变异性;同型半胱氨酸;颈动脉内膜中膜厚度

    [中图分类号] R743.3? ? ? ? ? [文献标识码] B? ? ? ? ? [文章编号] 1673-9701(2022)06-0047-04

    [Abstract] Objective To analyze the correlation between blood pressure variability ......