张宝霞 陈小飞 章小稳

    [摘要] 目的 利用序贯超滤降低维持性血液透析患者透析中超高血压。方法 选取2020年7月至2021年4月江西省新余市中医院血透室行维持性血液透析治疗的60例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各30例。对照组30例患者出现透析中超高血压后给予卡托普利片25 mg舌下含服;观察组30例患者出现透析中超高血压后调整血透机治疗参数，将超滤率设定在3000 ml/h进行快速脱水。观察两组患者治疗后血压情况，一旦患者收缩压下降至160 mmHg以下或累计快速脱水500 ml时，将超滤率调整到血压升高前原定值直至完成本次血液透析治疗，监测患者生命体征、心功能、凝血功能。结果 两组患者收缩压在治疗前、治疗2 min及4 min时比较，差异无统计学意义(P>0.05)，观察组6 min时的收缩压明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。所有患者在治疗前后心率变化不明显，研究期间观察组和对照组患者心功能无明显变化，均未见血栓栓塞事件。结论 利用血液透析机自身的超滤功能，使用序贯超滤的方式，能迅速降低血液透析过程中高血压患者的血容量，从而降低透析中高血压。

    [关键词] 序贯超滤;超滤;维持性血液透析;透析中高血压;超高血压

    [中图分类号] R45;R69? ? ? ? ? [文献标识码] B? ? ? ? ? [文章編号] 1673-9701(2022)08-0085-04

    Application effect of sequential ultrafiltration on ultra-high pressure in maintenance hemodialysis patients

    ZHANG Baoxia1 CHEN Xiaofei2 ZHANG Xiaowen3

    1.Hemodialysis Room， Xinyu Hospital of Traditional Chinese Medicine in Jiangxi Province， Xinyu 338000， China; 2.Department of Emergency， Xinyu Hospital of Traditional Chinese Medicine in Jiangxi Province， Xinyu 338000， China; 3.Department of Administrative， Xinyu Hospital of Traditional Chinese Medicine in Jiangxi Province ......