雷言坤 郭银丰

    [摘要] 目的 研究扬刺结合一指禅推拿对慢性非特异性颈痛患者的肌肉厚度、硬度的肌肉生物力学特性的影响，从而明确扬刺结合一指禅推拿对慢性非特异性颈痛超声弹性成像的作用，为扬刺结合一指禅推拿提供客观量化证据。 方法 选取2020年7月至2021年7月在杭州市中医院推拿科就诊的慢性非特异性颈痛患者60例，按随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)，对照组采用一指禅推拿，观察组在对照组基础上采用扬刺针刺法。两组方法均进行5次/周，2周为1个疗程，连续治疗3个疗程。比较并分析两组治疗前后颈部肌群中斜方肌、头夹肌、头半棘肌及颈半棘肌的超声弹性图像厚度及应变率(SR)比值、疼痛目测类比评分法(VAS)评分以及颈椎功能障碍指数(NDI)评分。 结果 治疗前，两组颈部肌群超声弹性图像厚度及SR比值、VAS评分、NDI评分对比，差异无统计学意义(P>0.05)的治疗后，两组颈部肌群超声弹性图像厚度均厚于治疗前，超声弹性图像SR比值、VAS评分、NDI评分均低于治疗前(P0.05). After treatment， the ultrasound elastography thicknesses of the neck muscles were significantly increased in both groups， and the ultrasound elastography SR ratios， VAS and NDI scores of the neck muscles were significantly decreased in both groups (P0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 诊断标准

    参照2008年美国物理治疗协会骨科分会制订的《颈痛：国际残疾、健康和功能分类相关临床实践指南》[6]中NCNP的诊断标准 ......