林剑清 林全阳

    [摘要] 目的 探討超声引导下星状神经节阻滞(SGB)复合全麻对老年胃肠手术患者胃肠道功能、炎症因子及应激反应的影响。方法 选择2018年3月至2020年3月厦门大学附属中山医院麻醉科行胃肠手术的100例老年患者进行研究，根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各50例。对照组患者采用全麻，观察组患者给予超声引导下SGB复合全麻。比较两组患者在术后2 d胃肠道功能，术前、术后2 d炎症因子[血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)]及应激反应指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、皮质醇(CORT)]的变化情况，并记录术后并发症的发生情况。结果 术后，观察组患者的排便时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间分别为(38.98±7.41)min、(33.64±4.13)min、(24.18±7.02)min、(33.16±5.04)min，均明显短于对照组的(46.10±8.19)min、(51.81±5.07)min、(30.64±6.41)min、(54.29±4.91)min(P<0.001)。术后，观察组患者的CRP、TNF-α、IL-6、MDA、SOD、CORT水平均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者术后并发症总发生率为4.00%，明显低于对照组的18.00%(P<0.05)。结论 超声引导下SGB复合全麻可促进老年胃肠手术患者的胃肠道功能恢复，减少炎症反应和应激反应的表达水平，有利于患者的预后，值得临床推广。

    [关键词] 胃肠手术;超声引导;星状神经节阻滞;胃肠道功能;炎症因子;应激反应

    [中图分类号] R735.2? ? ? ? ? [文献标识码] B? ? ? ? ? [文章编号] 1673-9701(2022)09-0123-04 ......