李丹 罗水平 曾洪 肖丽萍 刘俊

    [摘要] 目的 研究指法按摩会阴体运用于初产妇分娩中的价值。方法 选择2019年8月至2020年5月江西省萍乡市妇幼保健院纳入的初产妇100例，按随机数字表法分为三组，其中观察组40例采用第二产程改良药物会阴按摩，对照1组30例不行会阴按摩，仅提供阿托品及利多卡因湿敷，对照2组30例不行会阴按摩、阿托品及利多卡因湿敷，常规助产，对三组会阴撕裂程度进行评价，统计三组产后2 h与24 h失血量、住院天数，并进行视觉模拟评分法(VAS)评分，统计三组的会阴侧切率，比较各组的干预结果。结果 观察组会阴撕裂程度轻于对照1、2组(P0.05)，具有可比性。本研究获得医院医学伦理委员会批准(批准文号：IRB-2019-241)。纳入标准[6]：①均属于初产妇，单胎妊娠;②产妇与家属知情同意;③意识正常，产检资料完整，中途未退出。排除标准：①合并糖尿病、严重心脑肝肾功能不全及其他产科并发症者;②存在沟通障碍或听力异常者。

    1.2 方法

    1.2.1观察组? ?①第二产程时选择1 mg硫酸阿托品(山东华信制药有限公司，国药准字H37021468，规格：2 ml：1 mg)+0.1 g利多卡因(上海朝晖药业有限公司，国药准字H31021072，规格：5 ml：0.1 g)，均匀置于散开的棉球上，湿敷在患者会阴体内外双侧。②会阴按摩。助产士右手食指及中指并拢置于阴道后壁，自上而下螺旋式按摩阴道口、会阴体部及大阴唇 ......