施丹君 柯玲珍 李卫玲

    [摘要] 目的 探討低频脉冲电刺激配合强化认知锻炼对后循环脑卒中患者认知功能障碍的影响。方法 选取2018年1月至2020年9月浙江省台州医院神经内科就诊治疗后循环脑卒中伴认知功能障碍患者70例，随机分为两组，每组各35例。对照组患者予强化认知锻炼，观察组患者在对照组基础上加低频脉冲电刺激治疗，两组疗程均为8周。观察两组患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和认知功能指标[简明精神状态检查量表(MMSE)、洛文斯顿作业疗法认知评估量表(LOTCA)和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分]的变化，并比较临床疗效。结果 治疗8周后，两组患者血清NSE水平明显下降(P0.05)，具有可比性。见表1。本方案通过医院医学伦理委员会批准(批件号：K20191008)。

    1.2 方法

    对照组患者予强化认知锻炼。具体内容如下：①记忆力训练：采用词语配对、短文复述和倒背数字等方法进行记忆能力训练，20 min/次，2次/d;②计算力训练：让患者模拟超市买菜的加减运算过程进行计算力训练，20 min/次，2次/d;③注意力训练：采用电脑游戏和猜测游戏等方法进行注意力训练。观察组在对照组基础上加低频脉冲电刺激(爱生NMT-9系列神经肌肉治疗仪)治疗，频率1.0 Hz，20次脉冲/序列 ......