韩越俊 杜金林 王建平 靳兴汉 傅健飞

    [摘要] 目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨化疗对结直肠癌患者生存时间的影响，分析其疗效。方法? 选择2017年4月至2019年2月在金华市中心医院就诊的83例结直肠癌伴肝转移患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组41例和对照组42例，其中对照组患者采用卡培他滨辅助化疗，观察组在对照组基础上联合奥沙利铂进行辅助化疗，观察两组患者治疗后近期疗效、2年生存情况及药物不良反应等情况。结果? 随访发现，治疗后观察组患者的ORR为21.95%，DCR为68.29%，均明显高于对照组的9.52%、40.48%，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。见表1。纳入标准[6]：①年龄≥18周岁者;②经病理学活检及影像学检查确诊为结直肠癌肝转移者;③ECOG评分≤2分;④既往无其他脏器功能障碍者。排除标准[8]：①既往存在其他脏器肿瘤病史者;②精神障碍或依从性较差者;③除肝转移外合并其他脏器转移者;④严重血液疾病者。对照组患者采用卡培他滨辅助化疗，观察组在对照组基础上联合奥沙利铂进行辅助化疗。纳入研究的患者均对该研究知情并签订知情同意书，该研究经医院医学伦理委员会批准后实施。

    1.2方法

    1.2.1 用药方案? 對照组患者口服卡培他滨(上海罗氏制药有限公司，国药准字H20073024，规格0.5 g×12片)1000 mg/m2，2次/d，治疗两周后停药1周，3周为一个疗程;观察组在对照组基础上给予口服奥沙利铂(浙江海正药业股份有限公司，国药准字H20093487，规格：50 mg/s)治疗，130 mg/m2，1次/3周。两组患者均连续治疗3个月，观察临床疗效。

    1.2.2 随访? 治疗结束时对两组患者的不良情况进行统计比较;治疗结束及结束后3、6个月门诊随访，对患者病情进行评估;此后每6个月对纳入研究的患者进行电话随访 ......