莫丹绯 阳建军 徐华军

    [摘要] 目的 探讨超微血管显像(SMI)、彩色多普勒血流显像(CDFI)、能量多普勒血流显像(PDFI)对甲状腺结节的诊断价值。方法 选取2019年10月至2020年10月于湖州市中心医院行术前甲状腺超声检查的118例患者为研究对象，共检出133个甲状腺结节。根据细针穿刺细胞学(FNAC)或病理学诊断结果，将检出的甲状腺结节分成良性组(良性结节，87例，95个)和恶性组(恶性结节，31例，38个)。采用SMI、CDFI、PDFI检测两组的血流分型情况，并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SMI、CDFI、PDFI单独及联合模式对甲状腺良恶性结节的诊断价值。结果 SMI对良性组的Ⅱb型及恶性组的Ⅲ型血流分布的显示率分别为24.21%、78.95%，均明显高于CDFI的7.37%、42.11%，PDFI的12.63%、50.00%(P<0.05);SMI、CDFI、PDFI三种模式下，恶性组的Ⅱa型血流分布的显示率分别为7.89%、7.89%、21.05%，均明显低于良性组的45.26%、41.05%、38.95%(P<0.05)，恶性组的Ⅲ型血流分布的显示率分别为78.95%、42.11%、50.00%，均明显高于良性组的3.16%、7.37%、11.58%(P<0.05);三种模式联合诊断甲状腺良恶性结节的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.931、94.74%、91.58%，均明顯高于单独诊断的SMI(0.810、78.95%、72.63%)，CDFI(0.693、76.31%、54.74%)，PDFI(0.706、73.68%、60.00%)(P<0.05)。结论 SMI对甲状腺结节血流分型的显示能力优于CDFI、PDFI，三种模式联合诊断能有效提高鉴别甲状腺良恶性结节的敏感度、特异度，对患者病情快速诊断、及时采取针对性治疗措施意义重大。

    [关键词] 甲状腺结节;超微血管显像;彩色多普勒血流显像;能量多普勒血流显像;血流分型;诊断价值

    [中图分类号] R581.9;R736.1? ? ? ? ? [文献标识码] B? ? ? ? ? [文章编号] 1673-9701(2022)11-0131-04

    [Abstract] Objective To explore the value of superb microvascular imaging (SMI) ......