刘文文 楼雪勇 刘艳芬 毛红仙 王姗姗 陈颖婷

    [摘要] 目的 探討单用预混胰岛素和预混胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性，并比较两者间的差异。方法? 选取2019年1月至2020年2月浙江大学医学院附属金华医院收治的2型糖尿病患者120例，所有患者均通过口服降糖药物后血糖控制不理想;将纳入患者随机分为两组各60例，L组采用门冬30胰岛素+二甲双胍+利拉鲁肽治疗，P组采用门冬30胰岛素+二甲双胍治疗，观察比较两组治疗后的血压、体质量指数、FBG、2 h PG、HbA1c、2 h C-P、FC-P、血糖波动情况、低血糖发生次数、日胰岛素用量、HOMA-IR以及HOMA-β等。结果? 所有患者均获随访12周，与治疗前相比，治疗后两组的FBG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR均显著下降，HOMA-β显著上升(P<0.05)，L组治疗后BMI和血压较治疗前降低，P组BMI增加(P<0.05)。治疗后L组的FBG、2 h PG、血压及BMI低于P组，胰岛素用量、血糖波动及低血糖发生次数均小于P组(P<0.05)。结论? 采用预混胰岛素联合利拉鲁肽治疗口服降糖药控制不佳的T2DM患者能够良好控制血糖，且血糖控制更为平稳，改善胰岛细胞功能，同时减少日胰岛素用量，降低低血糖的发生风险，治疗效果及安全性较佳，值得临床推广应用。

    [关键词] 预混胰岛素;利拉鲁肽;2型糖尿病;血糖波动;低血糖

    [中图分类号] R587.1? ? ? ? ? [文献标识码] B? ? ? ? ? [文章编号] 1673-9701(2022)12-0115-04

    [Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy and safety of premixed insulin and premixed insulin combined with liraglutide in the treatment of type 2 diabetes mellitus (T2DM) ......