刘明 吴光辉 蔡智基 刘美秋 陈正雄

    [摘要] 目的 探讨去骨瓣减压手术在急性幕上大面积脑梗死治疗中的作用和效果。 方法 回顾性分析宁德师范学院附属宁德市医院神经外科2009年1月～2019年1月收治的幕上大面积脑梗死患者的临床资料，对患者的临床资料及6个月后的MRS评分和死亡率进行统计分析。 结果 32例患者行去骨瓣减压手术，其中年龄小于60岁的患者18例，6个月后MRS评分(3.72±1.02)分，死亡2例。年龄大于60岁的患者14例，6个月后MRS评分(5.14±1.36)分，死亡7例。术前出现瞳孔不等大8例，6个月后MRS评分(5.50±1.37)分，死亡5例。术前瞳孔正常24例，6个月后MRS评分(3.96±0.77)分，死亡4例。大脑中动脉闭塞20例，6个月后MRS评分(3.85±1.03)分，死亡3例。颈内动脉闭塞患者12例，6个月后MRS评分(5.17±1.39)分，死亡6例。发病48 h內手术的患者22例，6个月后MRS评分(4.18±1.16)分，死亡6例。发病48 h以后手术的患者10例，6个月后MRS评分(4.70±1.50)分，死亡3例。 结论 年龄小于60岁和瞳孔正常的患者采用去骨瓣减压手术治疗幕上大面积脑梗死具有更好的预后和更低的死亡率。

    [关键词] 大面积脑梗死;去骨瓣减压术;年龄;预后

    [中图分类号] R651.1? ? ? ? ? [文献标识码] B? ? ? ? ? [文章编号] 1673-9701(2022)16-0052-03

    Relationship between prognosis and risk factors of supratentorial massive cerebral infarction treated by decompressive craniectomy

    LIU Ming WU Guanghui CAI Zhiji LIU Meiqiu CHEN Zhengxiong

    Department of Neurosurgery ......