施丹君 王慧利 韩莉 李卫玲

    浙江省台州医院神经内科，浙江台州 317000

    吞咽障碍是脑卒中后常见并发症之一，其发生率高达40%～55%，可引起患者饮水呛咳、误吸、吸入性肺炎及窒息等并发症，长期会导致患者营养不良，增加病死率。吞咽功能训练是治疗脑卒中后吞咽功能障碍常用的非药物方法，取得较好的效果，但部分病情顽固者效果仍不甚理想。舌肌训练是对咬肌、口唇与舌根部等位置进行训练以缓解神经元麻痹，改善吞咽肌群肌肉功能，从而改善吞咽障碍，但其联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍是否具有协同增效作用国内外报道较少。本研究分析舌肌训练联合吞咽功能训练用于脑卒中后吞咽障碍患者中的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018 年1 月～2020 年7 月浙江省台州医院神经内科治疗的脑卒中后吞咽障碍患者126 例。纳入标准：①符合中国脑血管病防治指南制定的脑卒中诊断标准，并经头颅影像学检查确诊；②洼田饮水检查吞咽障碍评级≥Ⅱ级。排除标准：①其他原因引起吞咽障碍者或咽喉部手术史者；②病情不稳定或危重者；③严重脏器功能障碍及认知障碍者。采用抛硬币法均分为两组，每组各63 例。两组的性别、年龄、病程及吞咽障碍分级等情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。本方案通过浙江省台州医院医学伦理委员会批准，所有患者均知情同意。

    表1 两组患者一般资料比较[n ......