魏点点 李洪春

    徐州医科大学附属医院检验科，江苏徐州 221002

    梗阻性黄疸(obstuctive jaundice，OJ)又称外科黄疸，目前是肝胆外科常见病之一，以中老年患者居多，且病因以恶性肿瘤居多，而恶性梗阻目前已跃居首位，临床表现为黄疸、皮肤瘙痒、尿色深、陶土样便等。梗阻性黄疸有良恶性梗阻之分，良性梗阻主要包括结石、息肉等，而恶性梗阻性黄疸常见疾病包括：胆管癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌等，见于疾病晚期，病死率极高。OJ 可引起机体各器官功能损害，其中以肝脏损害最严重。实验室检测可得谷草转氨酶(aspartate aminotransferase，AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase，ALT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase，ALP)、γ–谷氨酰转移酶(glutamyl transferase，GGT)、血清胆红素(bilirubin，BIL)、胆汁酸(total bile acid，TBA)升高。梗阻性黄疸常存在不同程度的脂代谢紊乱，表现为胆固醇及甘油三酯水平升高，高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol，HDL–C)与低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol ......