边爽 高晖

    大连市妇女儿童医疗中心集团 大连市儿童医院血液肿瘤科，辽宁大连 116011

    急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)是目前白血病中最严重和最常见的儿童癌症类型，约占 0～19 岁白血病患者的80%。化疗是治疗白血病的常用方式之一，也是提高白血病患儿生存期的治疗方式，可以减少恶性增殖细胞。目前的风险分层治疗使得ALL 的无事件生存率和总生存率超过80%。感染是ALL 患儿死亡率的最重要原因。目前，高达4%的ALL 患儿死于感染。大剂量化疗后中性粒细胞减低、皮肤及黏膜屏障破坏、原发病及化疗药物对体液和细胞免疫的抑制导致的感染已经成为儿童白血病最常见和严重的并发症之一。槐杞黄颗粒具有增强免疫功能、抗炎，促进组织细胞修复的功效，从而降低化疗过程中感染的发生率。本研究基于ALL患儿联合化疗后免疫功能低下，在后期维持化疗期加用槐杞黄颗粒口服，动态观察患儿感染发生率，定期监测体液免疫、细胞免疫各项指标，旨在探讨槐杞黄颗粒是否有利于提高ALL 患儿免疫功能，及减少维持化疗期间感染率。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    收集大连市儿童医院2019 年1 月至2021 年1月确诊为ALL(B 系)开始进入维持化疗患儿40 例为研究对象，采用随机数字表法随机分为常规化疗组(对照组)、常规化疗+槐杞黄组(观察组)，每组各20 例。对照组男性患儿12 例，女性患儿8 例，年龄1～14 岁，中位年龄5.5 岁，其中中危组15 例，高危组5 例，观察组男性患儿10 例，女性患儿10例，年龄1～13 岁，中位年龄5.1 岁，中危组15 例，高危组5 例，两组确诊前临床症状均以白血病四大主症“感染、贫血、出血、器官浸润”为首发表现，两组患儿确诊时性别、年龄、危险度及临床症状方面比较 ......