经皮穴位电刺激对腹腔镜结直肠癌根治术后疼痛和快速康复的影响
躁动,1资料与方法,1一般资料,2方法,3监测指标,4评价方法,5样本量估算,6统计学方法,2结果,1病例收集情况,2两组患者的一般资料比较,3两组患者拔管后躁动,寒战分级比较,4两组患者的术后疼痛情
傅海峰 赵章凡 杜文文 王均炉 郏丹赟温州医科大学附属第一医院麻醉科,浙江温州 325000
结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤,其发病率位居全球癌症第3位。腹腔镜下结直肠癌根治术是腹腔镜胃肠道外科中最为成熟的手术方式之一,腹腔镜的使用虽然实现了切口的微创,但结直肠癌根治术涉及范围广,手术区域存在复杂的神经支配,术后仍会出现中度至重度疼痛。经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)是一种传统针灸与经皮神经电刺激结合的新型疗法,大量研究证实其具有缓解患者术前紧张情绪、减少术中麻醉药用量、减轻手术应激反应、维持血流动力学稳定、保护器官功能、减少术后恶心、呕吐和减轻术后疼痛等作用。目前,TEAS 已成为临床围手术期和镇痛治疗中重要的补充和替代疗法。本研究旨在探讨TEAS 对腹腔镜下结直肠癌患者术后各种类型疼痛及术后快速康复的影响,为临床治疗提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2021 年7~12 月于温州医科大学附属第一医院择期行腹腔镜结直肠癌根治手术的63 例患者作为研究对象。纳入标准:①年龄18~75 岁;②美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级;③无认知、交流障碍和精神异常;④18kg∕m<体质量指数(body mass index,BMI)≤31kg∕m。排除标准:①经穴局部和所在经络有瘢痕或皮肤损伤者;②下肢神经损伤者;③应用起搏器者;④既往有结直肠手术史者;⑤术前合并疼痛正在使用中枢性镇痛药物者 ......
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