廖春来 李裕标 黄梦全 郭乃铭 彭俊 赖秋练

    中国人民解放军南部战区空军医院骨科，广东广州 510602

    骨质疏松性椎体压缩性骨折是老年人常见的骨折类型，如果采用保守治疗将严重降低生活质量。随着微创技术的发展，经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)成为治疗此类骨折的常用手段之一。本研究探讨单侧椎弓根入路PKP 治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效及其影响因素，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年1 月至2021 年2 月中国人民解放军南部战区空军医院收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者67 例为研究对象。纳入标准：①年龄≥50 岁；②主要症状为腰背痛，对应节段的棘突压痛或叩击痛；③伴有或不伴有外伤史；④影像学检查符合骨质疏松症；⑤磁共振成像提示为新鲜骨折，或陈旧性骨折腰背疼痛明显的患者。排除标准：①高能量所致创伤，椎管内有碎骨块，或椎间盘及韧带不稳定，骨折需内固定者；②椎管后缘骨皮质破裂；③神经损伤需行椎管减压；④影像学检查排除骨质疏松者；⑤肿瘤、结核等所致的病理性骨折；⑥磁共振成像提示为陈旧性骨折，且无明确腰背痛者；⑦合并严重心肺功能不全、凝血功能障碍、精神异常等手术禁忌证；⑧病历资料不完整或术后随访时间不足12 个月者。纳入患者男28 例，女39 例；年龄51～82 岁，平均(62.4±6.7)岁；单个或多个椎体骨折，T～L45 例，L～L22 例；病程1～30d，平均(7.0±2.6)d；有明确外伤史43 例，自觉无外伤史24 例 ......