林玉聪 黄荔涵 高亮

    厦门大学附属妇女儿童医院(厦门市妇幼保健院)新生儿科 厦门市围产–新生儿感染重点实验室，福建厦门 361003

    产前激素(antenatal steroid，AS)是改善早产儿围产期结局的主要治疗手段之一，临床应用已有近50 年的历史。研究证实，AS 有助于降低胎龄34 周以内早产儿的总病死率，且能够降低早产儿新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome，NRDS)等疾病的发病率。晚期早产儿的定义为：34周≤胎龄≤36周的早产儿。最新研究指出，全球每年出生的早产儿约1484 万例，其中，约3/4 为晚期早产儿。然而，AS 是否同样能够改善晚期早产儿的临床结局尚无定论，相关研究也较少。本研究回顾性分析2020 年1～12 月于厦门市妇幼保健院分娩并于生后12h 内收住新生儿重症监护室的晚期早产儿的临床资料，探讨AS 对不同胎龄的晚期早产儿近期临床结局的影响，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 研究对象

    纳入2020 年1～12 月于厦门市妇幼保健院产科分娩的胎龄34周以上的早产儿为研究对象。纳入标准：①胎龄34～36周；②出生后12h 内因疾病转入新生儿科住院治疗；③母亲AS 使用资料明确：根据2016 年美国妇产科医师学会早产指南建议和《早产儿呼吸窘迫综合征早期防治专家共识》，将分娩前至少使用过1 剂AS 治疗的病例纳入激素组，未使用过AS 治疗的病例纳入对照组。排除标准：①存在遗传代谢性疾病的患儿；②合并严重先天性畸形的患儿。根据早产儿胎龄的大小分为胎龄34～34周组 ......