王西明 赵战魁

    1.济宁医学院临床学院，山东济宁 272013；2.济宁医学院附属医院泌尿外科，山东济宁 272013

    睾丸生殖细胞肿瘤(testicular germ cell tumor，TGCT)主要起源于分化异常的胎儿性腺细胞瘤，TGCT 的经典肿瘤标志物包括甲胎蛋白(alpha fetoprotein，AFP)、β 人绒毛膜促性腺激素(β–human chorionic gonadotropin，β–hCG)和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH)，尽管这些标志物仍在临床中发挥着作用，但并不能在早期明确诊断TGCT。目前，研究发现miR–371a–3p 是TGCT 的诊断和预后判断的新型生物标志物，本文对 miRNA–371a–3p 在TGCT 诊疗中的研究进展进行综述。

    1 睾丸生殖细胞肿瘤

    TGCT 是20～40 岁年轻男性常见的恶性肿瘤，也是为数不多的可以治愈的肿瘤，由于胚胎分化功能的多样性以及异常分化导致TGCT具有表型异质性的特点。男性TGCT 主要分为两种类型：睾丸精原细胞瘤和睾丸非精原细胞瘤，两者均起源于原位生殖细胞肿瘤(germ cell neoplasia in situ，GCNIS)，该肿瘤起源于异常分化的胎儿性腺细胞瘤，在严重发育不良的性腺中，GCNIS 的病变称为性腺母细胞瘤。TGCT 少见于婴幼儿，且其发病机制与成人亦不同，但是他们的组织病理学与成人TGCT相似。老年男性的TGCT 发病率也很低，多起源于青春期后的精原细胞。

    2 睾丸生殖细胞肿瘤的肿瘤标志物

    2.1 经典TGCT 生物标志物

    目前临床上常用的诊断TGCT 的肿瘤标志物主要包括AFP、β–hCG 和LDH ......