梅利峰 冯 敏 王轶虎

    湖州市第三人民医院少儿心理科，浙江湖州 313000

    轻微精神病综合征(attenuated psychosis syndrome，APS)常出现于精神病综合征前驱或首发阶段，并具有较高的复发风险。调查显示，APS 多出现于青少儿时期，可能降低患者的睡眠质量、注意集中能力和认知水平，可能会对患儿未来生活质量造成不良影响。有研究认为，利用APS 早期诊断标志物来对患儿病情进行诊断和分析，能有效提高治疗效率，如在治疗期间通过检测患儿认知水平，评估患儿APS 病情发展趋势。同时，家庭系统理论认为家庭环境也会对儿童的行为和认知有一定程度的影响。因此，本研究从家庭功能、认知水平的角度，探讨影响患儿转归情况因素，从而做出针对性治疗，减少抗精神类药物的使用率，旨在为临床儿童健康管理提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019 年6 月至2021 年6 月湖州市第三人民医院院收治的120 例APS 患儿为研究对象。纳入标准：①患儿符合《美国精神障碍诊断与统计手册(第5 版)》对APS 的诊断标准，患儿至少符合妄想、幻觉或言语紊乱其中一种的轻微症状，并在近1 年内首次出现或加重，至过去1 个月内每周至少出现1次，所带来的痛苦和功能损害足以引起临床关注，且症状不符合其他精神障碍标准；②患儿无精神病家族史；③患儿和家属接受随访；④患儿和家属知情同意。排除标准：①患儿因躯体疾病原因导致精神出现问题；②患儿有精神病既往史，或使用过抗精神类药物治疗；③患儿患有严重心肺肝肾等组织器官功能障碍，或免疫功能、凝血造血功能异常等；④患儿患有严重智力障碍或认知障碍；⑤患儿在研究或随访期间非APS 导致的死亡；⑥患儿和家属测量量表填写不完整。本研究中，患儿年龄4～12 周岁，平均(8.38±2.04)周岁，男59 例，女61 例，身高0.94～1.62m，平均(1.34±0.17)m，体重16.23～41.05kg，平均(28.75±5.13)kg，病程7～16 个月，平均(11.86±1.62)个月 ......