李帅林 应晓明 叶 鑫 李晓明

    浙江中医药大学附属第三医院推拿科，浙江杭州 310000

    青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis，AIS)是发生于青少年群体中的最常见脊柱侧弯类型，约占所有侧弯的80%，影响2%～4%的青少年。AIS 的病因分为侧弯发生原因与侧弯进展原因两大类，但两类原因的划分均还不明确；所以目前临床上还找不到针对该病因的治疗方法，多以矫正侧弯程度或延缓侧弯进展为治疗目的。AIS的治疗主要分为保守治疗与手术治疗，手术治疗方式目前虽然已较为成熟，但一般认为手术治疗更适用于Cobb 角>45°的严重AIS 患者，但高昂的医疗费用和较多的术后并发症使多数AIS 患者难以接受。目前临床上针对AIS 的保守治疗手段多种多样，其中支具治疗、运动疗法是以往被研究的较多的保守治疗方法。近年来，关于手法治疗AIS 的报道越来越多，本文就目前手法治疗AIS 的国内外研究现状进行探讨，并对手法类型、疗效、文献可靠性及存在的问题阐述观点，以期推动AIS 手法治疗的临床研究。

    1 国内外治疗AIS 的手法种类

    国内外治疗AIS 的方法种类较多，名称各异，如推拿、按摩、美式整脊、中医正骨、肌筋膜手法、关节松动术等，对上述手法进行归类，主要分为软组织松解手法与关节整复类手法两大类，临床上往往是上述两类手法结合应用。

    国外治疗AIS 的最早文献报道见于1887 年 ......