髓内钉内固定治疗胫骨骨折的研究进展
主钉,锁钉,1髓内钉的应用进展,2髓内钉内固定在胫骨骨折中的应用,1在胫骨近端骨折中的应用,2在胫骨中段骨折中的应用,3在胫骨远端骨折中的应用,3钢板内固定与髓内钉内固定的疗效及并发症比较,4总结与展望
张有强 龙 龙 董廷阳 石朝鑫 王 允 高鹏遵义市第五人民医院骨科,贵州遵义 563000
胫骨是人体承重的重要骨骼,是小腿双骨之一,位于小腿的内侧,承担了5/6 的下肢体重。由于胫骨前方皮下组织和肌肉较为薄弱,血液供应也相对较差,缺乏脂肪及肌肉的防护,易受到直接暴力损伤从而导致骨折。胫骨骨折主要根据骨折部位及严重程度进行针对性治疗,稳定骨折可通过手法复位、石膏固定及骨牵引技术等治疗;不稳定性骨折、多段骨折及开放性骨折,钢板固定能为其提供可靠固定,使得胫骨骨折端解剖复位,也是治疗胫骨骨折的常用方法。胫骨表浅,钢板固定本身会对骨血供造成一定影响,容易出现延迟愈合、不愈合甚至皮肤软组织感染、骨髓炎等。近年来随着医疗技术不断发展,骨科医师对于生物力学的重视程度越来越高,生物力学负荷分担装置——髓内钉也随之应运而生。髓内钉不但能提高内固定的稳定性,且能使应力均匀分布,对软组织的损伤小,对骨折端血运干扰小,能促进骨折愈合,减少胫骨骨折相关并发症的发生。本文对胫骨骨折患者采用髓内钉内固定治疗的研究进展等进行综述,现报道如下。
1 髓内钉的应用进展
髓内钉于20 世纪80 年代中期正式使用,美国军事外科医生Nicholas Senn 率先进行了髓内钉固定试验。髓内钉对骨折的固定原理属于对称的中央型内夹板固定,也属于轴心固定,应力分布均匀,固定后骨折端即可获得较好的对位、对线,负重时骨折端的应力可通过主钉和锁定钉传导 ......
您现在查看是摘要页,全文长 5743 字符。