夏雪芬 谢玉洁 刘淑琴 刘冰慧 王璐茜

    温州医科大学附属第一医院神经内科，浙江温州 325000

    脑梗死是由于脑部血液供应障碍引起的局部脑组织缺血、缺氧，导致局限性脑组织坏死的疾病。脑梗死发病急，致死率和致残率较高，严重影响患者的生存质量。脑梗死引起局灶性症状和体征，与受累血管的供血区域相一致，可表现为肢体感觉障碍、运动障碍、头晕和平衡障碍，严重时发生意识障碍，甚至出现癫痫发作和精神症状等。扎根理论是一种定性研究方式，在研究开始前一般没有理论假设，直接从实际观察入手，从原始资料中归纳出经验概括，然后上升到系统理论。基于扎根理论的护理与常规护理模式相比，更注重患者角度，深度挖掘影响因素，从经验中提升理论，深入分析资料，逐步形成理论框架，指导护理干预。目前，扎根理论已广泛应用到护理研究中，但在我国护理领域仍处于初始发展阶段。鉴于此，本研究拟探讨基于扎根理论的护理干预对脑梗死患者肢体功能、心理社会适应状况、自理能力的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年2 月至2021 年5 月温州医科大学附属第一医院收治的64 例脑梗死患者纳入研究。所有患者均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》中关于缺血性脑卒中的诊断标准。纳入标准：确诊为脑梗死；能进行有效沟通且依从性良好；存在肢体功能障碍；自理能力较差。排除标准：合并精神疾病；心、肺、肾等脏器功能不全；存在认知障碍或意识障碍。采用随机数字表法将其分为两组，每组各32 例。观察组患者男20 例，女12 例；平均年龄(58.28±6.26)岁；合并高血压7 例，糖尿病5例，高脂血症7 例；疾病类型：血栓性脑梗死16 例，腔隙性脑梗死9 例，脑栓塞性脑梗死7 例。对照组患者男18 例，女14 例；平均年龄(57.31±5.93)岁；合并高血压8 例，糖尿病7 例，高脂血症6 例；疾病类型：血栓性脑梗死15 例，腔隙性脑梗死8 例，脑栓塞性脑梗死9 例。两组患者的年龄、性别、并发症、疾病类型比较差异均无统计学意义(>0.05) ......