陈慧芬 谢艳萍

    湖州市第一人民医院呼吸与危重症医学科，浙江湖州 313000

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种不可逆的以气流受限为主要特征的呼吸系统疾病，常伴有不同程度的心功能损伤及气促，患者因活动受限而导致骨骼肌萎缩、运动功能下降，且反复发作、缠绵不愈，急性加重期还会出现肺心病或呼吸衰竭等并发症，其发病率和病死率较高，严重影响患者的生活质量。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD)起病急，可在短期内急剧恶化，并发症发生率也较高，预后效果并不理想。本研究回顾性分析了 892 例AECOPD 患者的临床治疗，旨在探究血清炎性反应、凝血功能及血气指标与AECOPD患者预后的相关性以及其在临床中的应用价值，现将研究结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年12 月至2021 年12 月湖州市第一人民医院呼吸与危重症医学科收治的AECOPD 患者892 例，预后根据入院后28d 内的存活情况分为存活组(=705)和死亡组(=187)。比较两组患者的性别和病程，差异无统计学意义(>0.05)，但年龄差异有统计学意义(<0.05)，见表1。纳入标准：①符合慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013 年修订版)中AECOPD 的诊断标准；②一般资料和临床实验室检查记录完整。排除标准：①合并自身免疫性疾病的患者；②合并支气管扩张、支气管哮喘、肺栓塞、肺纤维化等其他肺疾病的患者；③严重肝、肾功能障碍、呼吸衰竭或脏器衰竭的患者；④合并恶性肿瘤的患者；⑤合并引起炎症因子浓度升高的其他疾病 ......