王子钒 罗仕伟 吴前进 罗勇军

    1.重庆师范大学地理与旅游学院，重庆 401331；2.陆军军医大学陆军卫勤训练基地军事医学地理学教研室，重庆 400038；3.西藏军区总院卫勤处，拉萨 850000

    肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，是严重威胁人类健康的疾病，是全球十大死亡原因之一，也是伴随人类社会最久、造成影响最大的疾病之一。我国是全球30 个肺结核高负担国家之一，其病情的传染性和病死率已经严重威胁到人民的生命与健康。西藏是我国肺结核高患病率、高发病率的“双高”省份，也是受肺结核疫情影响最大的地区之一。公共卫生科学数据中心最新数据显示，西藏2018 年的肺结核发病率为166.6/10 万例，远高于同期全国水平的59.2/10 万例；截至2021 年，拉萨市的结核病发病率依然高于55/10 万例。因此，为了更加精确地了解拉萨市肺结核住院患者特征及时间分布，本文采用描述性流行病学、集中度与圆形分布法对2001～2020 年拉萨市某三级甲等医院的肺结核住院患者数据进行分析，为拉萨市肺结核疫情的实时监测与防控部署提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2001 年1 月1 日至2020 年12 月31 日拉萨市某三甲医院肺结核患者的入院登记信息，住院患者中以西藏本地人为主，包含部分外来务工人员。数据内容包括性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、现居住地、入院时间、确诊时间、治疗周期等相关信息，数据真实客观。患者纳入与排除标准以肺结核患病类型为依据，肺结核诊断标准参考中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布的《肺结核诊断标准》(WS288–2017)执行。最终共计纳入8052 例肺结核患者。

    1.2 研究方法

    1.2.1 描述性研究 应用描述性流行病学研究方法，对拉萨市某三甲医院2001～2020 年登记在案的肺结核患者数据进行三间分布描述，其中地区以省为单位，包括省、直辖市和自治区。

    1.2.2 集中度 集中度是反映全年数据变化集中情况的综合性指标，该指标可反映发病时间的季节性强弱特征。首先，计算各月肺结核住院患者与全年住院患者总数之比，将结果代入公式计算离散值，进而计算疾病的集中程度，该方法可反映全年住院患者在一年各月份中的分布特征和集中程度 ......