胡文林 朱建祥 夏增兵

    湖州市第一人民医院 湖州师范学院附属第一医院骨科，浙江湖州 313000

    骨科大手术患者术后卧床时间较长，易形成下肢深静脉血栓，影响患者的康复进程，若不及时治疗，栓子脱落会引发肺栓塞等严重并发症[1,2]。目前，对髋膝关节置换术患者，临床上普遍采用抗凝药物以预防和治疗下肢深静脉血栓，疗效较好[3]。研究显示，部分抗凝药物在治疗过程中可引起患者骨质疏松[4]。本研究对湖州市第一人民医院收治的60 例髋膝关节置换患者分别采用Ⅹa 因子抑制剂和低分子肝素进行抗凝治疗，分析其对患者骨代谢和骨关节功能的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年1 月至2019 年1 月于湖州市第一人民医院行髋膝关节置换的60 例老年患者纳入研究，依据随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各30 例。纳入标准：①首次行髋膝关节置换术；②年龄65～85 岁；③凝血功能正常，既往无血液系统疾病。排除标准：①合并恶性肿瘤、心肝肾功能障碍、有出血倾向的患者；②既往患有深静脉血栓的患者；③近1 个月服用其他抗凝药物治疗的患者；④合并精神类疾病及认知功能障碍的患者；⑤对本研究所用药物过敏的患者。本研究的方法和目的已向患者及家属进行充分解释并签署知情同意书。本研究获得湖州市第一人民医院伦理委员会的审核通过(批件号：2018ky023)。两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

    表1 两组患者的一般资料比较

    1.2 方法

    两组患者入院后均予常规健康教育、心理和生活护理 ......