俞方浩 刘延苏 黄舟莹

    义乌市中心医院检验科，浙江义乌 322000

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一组以气流受限为特征的肺部疾病，为呼吸系统常见病及多发病，患者患病后气流受限持续存在，呈进行性发展，累及肺部的同时也可引起肺外器官损害[1]。其主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等，若病情持续发展可进展为肺心病及呼吸衰竭，严重危害患者的生命健康[2]。研究显示，COPD 的发病因素包括个体易感因素与环境因素，主要的环境因素为吸烟、职业粉尘及化学物质接触等[3]。近年来，全球环境问题日益严峻，COPD的患病率大大增加，同时患者并发呼吸道感染的概率也逐渐上升[4]。感染可加重COPD 患者病情，表现为严重咳嗽、咳脓痰、呼吸急促及发热等。因此，抗感染在COPD 患者治疗过程中尤为重要，抗生素的合理选择可有效控制感染，抑制耐药菌的发生，提高COPD 的治疗效果[5]。本研究通过分析COPD伴急性下呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药性，探讨其相关影响因素，为临床治疗该类疾病及预防患者急性下呼吸道感染提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年1～12 月于义乌市中心医院就诊的COPD 伴急性下呼吸道感染患者69 例纳入感染组，选取同期未发生急性下呼吸道感染的COPD患者69例纳入未感染组。纳入标准：①所有患者均符合《2021 年全球慢性阻塞性肺疾病防治创议》的COPD 诊断标准[6]；②感染组患者下呼吸道感染诊断中痰培养分离出病原菌同时口腔温度高于37.5℃ ......