宫颈毛玻璃细胞癌1例报道并分析
鳞癌,盆腔,1病例资料,2讨论,1病因,2临床特点,3诊断,4治疗,5预后
李 倩 毛 羽 曹丽艳 杨 森 孔丽雨 董立新1.河北北方学院研究生学院,河北张家口 075000;2.秦皇岛市第一医院肿瘤放射治疗科二病区,河北秦皇岛 066000
宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,最常见的病理类型包括鳞癌、腺癌、腺鳞癌。毛玻璃细胞癌(glassy cell carcinoma,GCC)是一种极为罕见的低分化腺鳞癌,仅占宫颈癌病理类型的1%~5%[1]。GCC发病率低,目前病因尚不明确,早期症状不典型,发现时分期较晚,由于侵袭性强,易转移,预后极差[2],因此早期发现和诊断GCC对治疗具有重要的意义。目前用于诊断GCC的方法主要有超声、宫颈液基薄层细胞检测(thinprep cytologic test,TCT)、盆腔核磁等,病理分型需依赖病理检测,而其病理特点极易与鳞癌或腺癌相混淆,造成误诊,因此确诊分型是诊断宫颈GCC的关键。关于宫颈GCC的治疗,目前国内外报道的治疗方法包括手术、放疗、化疗等[3]。本报道通过1例宫颈GCC患者,就其病因、临床特点、诊断、治疗及预后,结合既往病例报道对其进行讨论与总结,旨在为宫颈GCC的诊断、治疗的监测及预后评估提供一定的参考价值。
1 病例资料
患者女性,43岁,已婚,既往月经规律,末次生产2009年,两胎均为足月顺产。主因“阴道不规则出血15d”就诊于当地医院,盆腔彩超提示:子宫内膜增厚1.2cm,门诊以“功能性子宫出血”收入当地医院妇科。入院化验:白细胞3.66×109/L,红细胞3.15×1012/L,血红蛋白97g/L,血小板 290×109/L,铁蛋白8.21ng/ml,前白蛋白195.8mg/L,人绒毛膜促性腺激素
图1 病理检查结果(HE染色:×10)
2 讨论
我国最早关于GCC的报道是由周克平[4]在筛查989例子宫内膜癌患者的组织学资料时发现 ......
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