NBAS–APS 疼痛管理模式用于肩袖损伤修补术患者围手术期的临床效果观察
肩关节,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组患者术后72h的镇痛效果比较,2两组患者的术后恢复情况比较,3两组患者的肩关节功能恢复情况比较,4两组
庄列萍 吴 群 杜忠举1.杭州市第三人民医院骨综合科,浙江杭州 310009;2.杭州市第三人民医院疼痛科,浙江杭州 310009
肩袖损伤是临床常见的肩关节功能障碍疾病,极易引发肩关节不稳或继发性关节挛缩症,严重影响患者的自理能力和生活质量[1,2]。关节镜下肩袖损伤修补术作为治疗肩袖损伤的重要手术方案,可显著改善患者的肩关节功能。但患者从受伤初期到术后恢复期间始终伴随着疼痛,不仅对患者的生理、心理产生一系列不良影响,还会影响术后康复,增加治疗成本[3,4]。因此,对患者进行有效的疼痛管理尤为重要。以护士为基础、麻醉医生为督导的急性疼痛服务模式(nurse–based,anesthesiologist–supervised acute pain service,NBAS–APS)是目前得到广泛认可的急性疼痛管理模式,其有效性已在分娩、结直肠癌术后的疼痛管理中得到证实[5,6]。本研究分析NBAS–APS 用于肩袖损伤修补术患者围手术期的临床效果,旨在为临床肩袖损伤修补术患者的疼痛管理提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020 年1 月至2021 年1 月于杭州市第三人民医院接受肩袖损伤修补术治疗的94 例患者为研究对象,纳入标准:①临床检查符合肩袖损伤的诊断标准,且经肩关节磁共振成像检查确诊;②符合肩袖损伤修补术指征;③受伤前日常活动可自理。排除标准:①既往存在患侧肩关节手术史;②合并其他影响上肢活动的疾病;③先天性关节畸形。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各47 例。本研究经杭州市第三人民医院伦理委员会批准(批件号:20181228Y07) ......
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