郑一波 徐金亮

    绍兴市妇幼保健院小儿内分泌科，浙江绍兴 312000

    随着生活水平的提高，中国儿童的性发育有普遍提前的趋势[1]。性早熟(central precocious puberty，CPP)已位列小儿内分泌疾病的第2 位，严重威胁儿童的身心健康和身体发育。调查结果显示，儿童内分泌科或性早熟门诊患儿中，初次诊断为性早熟的高达96.59%，其中女童占94%[2]。性早熟是一种儿童内分泌疾病，临床表现为女童8 周岁、男童9 周岁前出现内外生殖器快速发育及第二性征呈现[3]，其中女童的中枢性性早熟多数为特发性性早熟(idiopathic central precocious puberty，ICPP)，是指由于下丘脑–垂体–性腺轴(hypothalamic–pituitary–gonadal axis，HPGA)提前启动而导致儿童的各项生殖器官快速发育和第二性征展现[4]。女童性早熟会引起月经早潮甚至心理疾病，ICPP 患儿可出现生长速度加快，骨骺提前愈合等症状[5]，目前已引起社会的广泛关注。就中医辨证而言，有研究发现青春期发育提前的女童，以中医合并证型居多，其中“阴虚火旺为主证兼肝郁化火”这一证型所占的比例最高[6]。目前临床应用大补阴丸，采用滋阴降火法治疗女童特发性性早熟已经近20 年[7,8]，经临床实践证实确切有效。本研究是一项回顾性研究，分别从西医和中医的角度比较滋阴颗粒剂方和大补阴丸治疗女童特发性性早熟的疗效，从而为临床用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2021 年1 月至2022 年1 月就诊于绍兴市妇幼保健院小儿内分泌科的特发性性早熟女童90 例，采用随机数字表法将其分为大补阴丸组(阳性对照组)和滋阴颗粒组(治疗组) ......