余亮亮 李朋

    浙江省丽水市人民医院泌尿外科，浙江丽水 323000

    研究显示，育龄期夫妇的不孕不育症发病率约为10%～15%，其中30%是由男性因素所引起，少精症、弱精症是导致男性不育的主要原因[1,2]。由于精液的异质性，多数少精症、弱精症患者的发病机制尚不明确[3]。精子中约有90%的基因处于活跃的转录状态，微小核糖核酸是一类内源性的非编码RNA，大小约19～26 个核苷酸，参与人体多种生理过程，在精原干细胞自我更新、分裂繁殖及精子的生长发育中发挥重要作用[4]。微小核糖核酸-34c(miR-34c)是miRNAs 家族的重要成员，有研究显示，miR-34c对正常睾丸功能、调节精子成熟和功能发挥重要作用[5]，故推测miR-34c 可能与少精症、弱精症患者的精液质量有一定的关系。因此，本研究通过检测精浆miR-34c 表达水平，探讨其与少精症、弱精症患者精液质量的关系，为临床治疗提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年1 月至2022 年3 月浙江省丽水市人民医院收治的135 例少精症患者为少精症组，156例弱精症患者为弱精症组，同期选取150 例育龄期健康男性为对照组。纳入标准：①少精症组、弱精症组患者均符合世界卫生组织相关诊断标准[6]；②年龄22～40 岁；③少精症组、弱精症组受试者的夫妻性生活正常且未采取避孕措施2 年以上而未能生育者；④配偶妇科检查结果正常；⑤对照组经精液标本检查结果正常；⑥受试者依从性好；⑦受试者均知情同意。排除标准：①泌尿生殖系统感染；②其他原因导致的男性不孕如隐睾、染色体异常、化疗等；③采样期间吸烟、酗酒等；④合并其他慢性疾病；⑤造血系统疾病；⑥精神疾病患者；⑦射精障碍者 ......