汪天贞

    浙江大学医学院附属第二医院临平院区内镜室，浙江杭州 311100

    目前胃镜检查已广泛应用于胃部疾病的治疗并取得较好的效果，但因其具有一定的侵袭性，导致患者常出现呃逆、疼痛、头晕、恶心等痛苦感受，且部分患者耐受性较差，还有部分患者因恐惧、难受而拒绝检查[1]。相较于常规胃镜检查，无痛胃镜检查前对患者进行麻醉操作，可减轻患者的痛苦，缩短检查时间，具有创伤小、痛苦小、精确度高、时间短等优势[2]。有研究指出[3]，胃镜检查有许多优势，但检查前合理、科学的健康宣教及体位摆放对提高患者的舒适度、耐受阈值及检查效果具有重要作用。本研究主要探讨体位护理联合图文式宣教对无痛胃镜检查患者心理状况的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020 年7 月至2022 年7 月于浙江大学医学院附属第二医院行无痛胃镜检查患者108 例，随机分为对照组和研究组，每组各54 例。对照组男32 例，女22 例，病程2～7 个月，平均(3.53±0.48)个月，年龄23～72 岁，平均(35.94±3.33)岁，平均体质量指数(21.24±1.19)kg/m2；研究组男29 例，女25 例，病程2～7 个月，平均(3.67±0.45)个月，年龄23～72 岁，平均(36.11±3.21)岁，平均体质量指数(21.33±1.21)kg/m2。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①临床资料完整；②患者能正常沟通交流，意识清醒；③首次进行无痛胃镜检查；④患者、家属签订知情同意书；⑤存在胃镜检查指征；⑥存在消化道出血情况，且没有明确的出血部位、病因。排除标准：①存在肺部疾病；②身体重要器官存在严重的功能障碍；③存在认知功能障碍；④存在麻醉过敏反应；⑤存在休克、消化道穿孔等危重疾病。本研究经浙江大学医学院附属第二医院伦理委员会批准审核(伦理审批号：LP2021–025)。

    1.2 方法

    入选患者均行无痛胃肠镜检查，静脉推注芬太尼0.05mg 后予10%丙泊酚2mg/kg，麻醉后进行胃肠镜检查，依据患者的意识状态对药物剂量进行调整。对照组予常规护理，检查前1d 常规行健康教育，告知患者可能出现的情况 ......