李丽 傅丽丽 袁佳敏 戚利那

    浙江大学医学院附属第二医院临平院区儿科，浙江杭州 311100

    手足口病(hand foot and mouth disease，HFMD)是儿童常见的传染性疾病之一，临床症状以手、口腔、足等部位出现皮疹或疱疹为主[1]。HFMD 病情发展速度较快，常出现无菌性脑膜炎、心肌炎等严重并发症。因此，对手足口病患儿除予以常规治疗外，有效的护理干预对疾病的恢复也具有重要作用。对手足口病患儿的护理以往多予常规的遵医嘱护理及病情观察，但对病情的早期预警不够[2]。早期预警强调动态监控患儿的病情变化，及时识别风险并予以处理[3]。循证护理强调基于实证展开护理，为患儿提供更为专业、规范的护理服务[4]。本研究将早期预警联合循证护理用于HFMD 患儿中，取得较好的效果，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020 年4 月至2022 年4 月浙江大学医学院附属第二医院收治的98 例手足口病患儿作为研究对象，按照信封法随机分为对照组和干预组，每组各49 例。纳入标准：①符合《HFMD 诊疗指南(2018年版)》[5]中轻症、重症的诊断标准；②首次患HFMD；③年龄3～7 岁；④监护人为父母；⑤患儿家长均签署知情同意书。排除标准：①合并其他严重疾病、脏器功能障碍及恶性肿瘤；②伴其他传染性疾病；③患儿和(或)父母存在精神疾病；④患儿和(或)父母认知、语言交流障碍；⑤中途更换监护人。对照组男26 例，女23 例；病情严重程度：轻症32 例、重症17 例；平均年龄(5.01±1.25)岁；平均病程(1.75±0.64)d。干预组男27 例，女22 例；病情严重程度：轻症18 例、重症31 例；平均年龄(5.50±1.23)岁；平均病程(1.80±0.62)d。两组患儿的性别、年龄、病程及病情严重程度比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究通过浙江大学医学院附属第二医院临平院区医学伦理委员会审批(批件号：伦审研20200401003)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 行常规护理 ......