董晓璐 孔菲菲 夏 颖

    宁波市北仑区人民医院超声科，浙江宁波 315800

    乳腺肿块可分为良性和恶性，其中良性肿块预后较好，而恶性肿块如未及时治疗会增加癌细胞扩散风险，甚至危及患者生命[1]。研究证实，早期乳腺癌经积极治疗后5 年内病死率仅为2%，但晚期乳腺癌病死率则高达77%[2]。因此，早期对女性乳腺肿块的良恶性进行精准识别并及时治疗，对提高治疗效果及改善预后具有重要意义[3]。超声是诊断乳腺肿块的重要检查方法，其可清晰展示肿块的边界、位置、形状、血流等，有助于判断肿块性质，且具有价廉、快速、无创等优点[4]。《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2019 年版)》提出，采用超声对乳腺肿块大小或范围进行测量时应选择其最大切面[5]。研究发现，使用肿块的最大切面纵横比鉴别女性乳腺肿块良恶性的敏感度偏低[6,7]。因此，本研究拟从超声垂直切面的角度进行分析，探讨超声垂直切面纵横比对女性乳腺肿块良恶性的鉴别效能，以期为今后女性乳腺肿块的超声诊断提供更优指标。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取2020 年1 月至2021 年12 月在宁波市北仑区人民医院超声科检查存在乳腺肿块的女性患者108 例。纳入标准：①年龄≥18 岁；②超声检查肿块边界清晰，且以实性为主；③超声检查前未接受手术、放化疗等相关治疗；④有手术或穿刺组织病理学诊断结果(超声检查后1 个月内)。排除标准：①哺乳期或妊娠期女性；②病变处紧邻瘢痕组织；③肿块最大直径≥4cm；④假体植入或隆胸史。纳入患者年龄19～75 岁，平均(48.19±12.56)岁；体质量指数18.04～26.75kg/m2，平均(23.92±4.81)kg/m2；共发现并评估132 个肿块。本研究符合世界医学会赫尔辛基宣言要求，患者均签署超声检查知情同意书。

    1.2 方法

    超声检查采用美国通用电气公司的LOGIQ E9型彩色超声诊断系统 ......